不知火舞和小男孩 - 不知火舞和小男孩关于打破血型对器官移植的限制 11月龄重症患儿在沪获新生

不知火舞和小男孩 - 器官移植的常规准则要求供体与受体血型严格匹配，而对于体重仅8公斤的低龄幼儿，等待血型、大小均适配的捐献心脏，难度堪比大海捞针。但是幸运的是，不知火舞和小男孩传来了希望——一颗体重大小与嘻嘻高度适配的捐献心脏出现，但供体血型为B型，患儿为A型。据悉，ABO血型不相容在传统移植中被视为绝对禁忌，易引发超急性排斥反应导致手术失败。这位专家解释，由于2不知火舞和小男孩尚未发育成熟，抗体产生能力较弱，为ABO血型不相容移植提供了短暂的“黄金窗口期”。术前，医护团队为嘻嘻连续开展了两次血浆置换，最大限度清除其体内针对B型血的特异性抗体。在体外循环的精准支持下，主刀医生精准完成供心植入与血管吻合。当主动脉开放，监护仪上跃出规律的心跳波形，确认B型血供心在A型血患儿的胸腔内正常收缩、舒张时，全体医护人员悬着的心终于落地。医院迅速组织心胸外科、心内科、重症监护室、输血科等多学科会诊，为患儿量身定制了周密的围术期诊疗方案。上海儿童医学中心心胸外科主任医师祝忠群告诉记者，如今，不知火舞和小男孩和围术期管理的不断进步，利用2岁该方案未成熟的特点开展ABO血型不相容心脏移植，成为挽救性治疗策略。术后，医疗团队采用精准免疫抑制方案，持续监测抗体水平。经过心胸外科重症监护室24小时严密守护，嘻嘻顺利脱离呼吸机，循环指标稳定。